Лечение пульпита молочного зуба

Пульпит молочных зубов — стоматологическое заболевание, которое может доставить немало неприятных минут ребёнку и его родителям. Часто пульпит вызывает острую зубную боль, а если родители не организуют квалифицированное лечение, может провоцировать общий воспалительный процесс с системными проявлениями и высокой температурой. В детском стоматологическом отделении клиники «Академия VIP» пульпит молочных зубов лечат опытные стоматологи-хирурги.

Почему возникает пульпит молочных зубов у ребёнка

Пульпа зуба — мягкая ткань, которая находится под твёрдой коронкой зуба. В отличие от коронковой части, которая состоит из самого твёрдого материала в организме, пульпа это пористая, рыхлая ткань, пронизанная нервами и сосудами. Именно поэтому воспаление пульпы, или пульпит, нередко сопровождается очень болезненными ощущениями, которые причиняют сильные страдания ребёнку.

У взрослых пациентов пульпит довольно распространён — он диагностируется примерно у каждого четвёртого пациента стоматологической клиники. Молочные зубы подвержены воспалению пульпы ещё в большей степени — у детей заболевание занимает второе место по распространённости после кариеса. Это связано с физиологическими особенностями детских зубов:

1. Особенности строения. Эмаль молочных зубов в среднем тоньше, чем у постоянных, а пульпа занимает больший объем зуба, поэтому при кариозном поражении бактерии быстрее проникают к мягким тканям и вызывают их воспаление. Кроме того, до 40% современных детей страдают недоразвитием (гипоплазии) эмали. Это заболевание увеличивает подверженность кариесу и, следовательно, пульпиту.
2. Слабый иммунитет. Иммунная система ребёнка ещё не сформирована до конца. Детский организм менее активно противостоит проникновению патогенной микрофлоры. Микроорганизмы проникают к пульпе снаружи, из ротовой полости, либо гематогенным путём через артерии — это может происходить при инфекционных и вирусных заболеваниях, например, при гриппе и ОРВИ.
3. Ошибки питания. Дети любят сладкие газированные напитки, чипсы, сок, печенье, конфеты и другие продукты с высоким содержанием углеводов. Задерживаясь в ротовой полости, сахаросодержащие продукты образуют благоприятную среду для размножения бактерий, которые выделяют кислоту, повреждающую зубную эмаль.
4. Плохая гигиена полости рта. Многие дети пренебрегают тщательной чисткой зубов, либо в силу возраста ещё не способны качественно проводить гигиену полости рта. Накапливающиеся на зубах отложения способствуют созданию кариесогенной ситуации и, а с течением времени кариес приводит у ребёнка к пульпиту молочных зубов.

Причины развития пульпита

Наиболее частой причиной пульпита в детском возрасте является инфекционное поражение, то есть проникновение патогенных микроорганизмов к мягкой ткани зуба через коронку и дентин. Воспалительный процесс обычно становится следствием стремительного развития кариеса или пренебрежения его своевременным лечением. Также пульпит может возникать по другим причинам:

1. Из-за внешних факторов, возникших при лечении. Детская эмаль очень чувствительна и легко реагирует на погрешности врачебных манипуляций: излишний нагрев, пересушивание, слишком сильное давление, некачественные материалы или аллергенные лекарственные средства. Именно поэтому лечить молочные зубы необходимо только в специализированных детских стоматологиях с высококвалифицированным персоналом.
2. Травматическая — вследствие повреждения зуба. Может возникать как скол, перелом корня зуба и т.д. Травма также может быть хронической, например, при нарушении прикуса, бруксизме, повышенной истираемости зубов.

Симптомы пульпита

В некоторых случаях воспаление пульпы не даёт о себе знать какими-либо признаками, либо они выражены неявно и маленький ребёнок не может точно объяснить, какие болезненные ощущения он испытывает. В других случаях пульпит даёт довольно яркие, характерные симптомы, которые зависят от типа заболевания:

1. Приступообразная боль. При остром очаговом воспалении пульпы боль чаще приходит в ночное время, обычно возникает спонтанно, но иногда может быть спровоцирована температурой (горячей едой или питьём).
2. Интенсивная зубная боль. При остром диффузном пульпите боль отличается «стреляющим» характером и может продолжаться практически без интермиссии. Болезненность усиливается в положении лёжа, может иррадировать в висок, ухо и другие части, в зависимости от того, где находится больной зуб.
3. Боль при жевании. Отмечается при фиброзной или гипертрофической форме. В остальное время неприятные ощущения у пациента практически отсутствуют.
4. Неприятный запах или привкус во рту. При гангренозном воспалении пульпы гнилостный запах образуется вследствие запущенного инфекционного процесса, при этом других жалоб у пациента нет.
5. Ухудшение общего самочувствия ребёнка, температура, признаки интоксикации. Отмечается при гнойной форме заболевания.
6. Потемнение зубной эмали. Является свидетельством гангренозного поражения пульпы, болезненность отсутствует.

Без лечения пульпит переходит в хроническую форму с периодическими обострениями и увеличением риска осложнений, в том числе периодонтита, периостита и др.

Лечение пульпита у ребёнка

Иногда родители считают, что лечить кариес или воспаление пульпы на молочных зубах необязательно, ведь они со временем сменятся. К сожалению, воспалительный процесс у детей может перейти с молочных зубов на зачатки взрослых и создаёт в организме очаг постоянной инфекции. Поэтому лечение пульпита нужно проводить обязательно.

Наиболее часто используются два метода лечения:

1. Витальная экстрипация. По сути, метод представляет собой пломбирование канала. Под сильнодействующей местной анестезией врач полностью удаляет пульпу из корневых каналов, после чего они пломбируются специальной пастой, которая будет рассасываться вместе с корнями, чтобы зуб выпал вовремя. Поскольку зубы у детей небольшого размера, этот метод лечения требует особого мастерства стоматолога.
2. Витальная ампутация. Врач удаляет только воспалённый участок нерва, после чего проводит антисептическую обработку других тканей и пломбирует полость. Такой способ лечения применим только на ранних стадиях заболевания.

В клинике «Академия VIP» лечение пульпита у детей проводят опытные специалисты. Запись на приём возможна по телефону: +7 (831) 270-00-00.