Лечение отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатки глаза — опасная патология, которая требует экстренного лечения, так как может привести к необратимой потере зрения. В клинике «Академия VIP» используются современные методы диагностики и лечения отслоения сетчатки глаза, в том числе технология лазерной коагуляции.

Что такое отслойка сетчатки глаза

Сетчатка — слой ткани с фоторецепторами, который служит для передачи воспринимаемой глазами зрительной информации в мозг. В определенных случаях этот фоточувствительный слой может отходить от наружного слоя (пигментного эпителия), что вызывает нарушение его питания и постепенную утрату зрительных функций. Отслоение сетчатки — одна из основных причин слепоты у людей трудоспособного возраста.

Причины возникновения патологии можно разделить на три группы:

1. Регматогенные. Периферическая дистрофия внутренней оболочки глаза вызывает ослабление и уменьшение толщины её слоёв. Вследствие определенных факторов (перенапряжение, травма, резкое движение) может возникать разрыв, в который попадает жидкость из стекловидного тела и, распространяясь, постепенно увеличивает площадь отслоения.
2. Тракционные. Отслоение сетчатки вызывает не разрыв, а растяжение её оболочки, возникающее вследствие возникновения спаек со стекловидным телом. Стекловидное тело тянет сетчатку и отслаивает её.
3. Экссудативные. При данной патологии под внутренней оболочкой скапливается серозная жидкость, которая поступает через сосудистую стенку при возникновении воспалительного процесса (увеит, ретинит, хореоретинит и т.д).

Диагностика отслоения сетчатки глаза

Ранняя диагностика чрезвычайно важна для эффективного лечения патологии. Необходимо регулярно проходить профилактический офтальмологический осмотр, поскольку в нижних отделах глазного дна отслойка сетчатки может длительное время развиваться незаметно и заявить о себе лишь на поздней стадии.

Самые распространённые симптомы патологии:

1. Световые феномены — появление в поле зрения световых вспышек или извилистых линий.
2. Появление «слепого» участка, который воспринимается как непрозрачная «завеса», перекрывающая определенную зону поля зрения.
3. Появление в поле зрения плавающих «мушек».
4. Снижение остроты зрения.

При подозрении на отслоение сетчатки глаза пациенту проводится комплексное офтальмологическое обследование, включающее:

• сбор анамнеза;
• прямая и непрямая офтальмоскопия;
• проверка остроты зрения;
• проверка поля зрения;
• биомикроскопия;
• осмотр сетчатки с высокодиоптрийными линзами за щелевой лампой в условиях медикаментозного мидриаза (расширенного зрачка);
• УЗИ глаза;
• ОКТ.

Лазерная коагуляция для лечения отслоения сетчатки глаза

Лазерная коагуляция — щадящий неинвазивный метод лечения отслоения сетчатки. Операция может использоваться в качестве самостоятельной терапии при небольших разрывах или свежих подвижных отслойках, пока ткань ещё не утратила эластичность. В случаях тяжёлых патологий лазерная коагуляция используется в качестве вспомогательного метода, совместно с операцией витрэктомии или склеральным пломбированием.

Лазерная операция предусматривает «подсветку» сетчатки точечным узконаправленным лучом света, который подогревает ткани и вызывает «припаивание» сетчатки. Этот эффективный метод лечения позволяет остановить развитие отслоения сетчатки, а в некоторых случаях помогает добиться и излечения пациента.

В отличие от других видов операций, которые провоцируют развитие катаракты и могут использоваться лишь при тщательной оценке рисков, лазерная коагуляция практически не имеет противопоказаний. Относительными противопоказаниями считаются лишь множественные геморрагии глазного дна, помутнение роговицы или катаракта, однако лазерная операция может проводиться после компенсации этих заболеваний.

Как проводится лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция занимает не более 15 – 20 минут, в зависимости от степени патологии.

1. Пациент располагается перед аппаратом, при этом нижняя планка фиксирует его подбородок, а верхняя – лоб.
2. На фоне местной анестезии каплями на глаз пациента устанавливается специальная линза, которая предотвращает непроизвольное движение глаза и помогает хирургу определять участки отслойки сетчатки.
3. Врач направляет луч на участок, рядом с отслойкой сетчатки, вызывая коагуляцию ткани. При этом пациент замечает вспышку света, может ощущать небольшое покалывание.
4. После окончания процедуры линзу снимают, пациенту закапывают антисептические глазные капли.

В течение нескольких дней после операции пациент должен соблюдать охранительный режим — ограничивать поднятие тяжестей, беречь глаза от механических воздействий и инфекций, избегать посещения бассейна и саун. Показаны контрольные визиты к офтальмологу, на которых оценивается результат проведённой процедуры и при необходимости назначаются дополнительные сеансы.

Успех лечения отслоения сетчатки зависит от своевременности обнаружения патологии и квалификации офтальмолога, который сможет быстро поставить диагноз и назначить необходимые операции. Лазерные хирурги клиники «Академия VIP» в Нижнем Новгороде проводят лечение на современном высокотехнологичном оборудовании и успешно исправляют офтальмологические нарушения любой сложности. Записаться на приём можно по телефону +7 (831) 270-00-00.