Рубцы и шрамы — дефекты кожи, которые могут причинять значительный эстетический дискомфорт, особенно если имеют значительный размер и находятся на лице или открытых участках тела. Некоторые шрамы с течением времени становятся менее заметными или поддаются коррекции с помощью косметических средств и неинвазивных процедур. Однако для удаления крупных кожных дефектов единственным эффективным методом является иссечение рубцов. В клинике «Академия VIP» эту операцию проводят опытные хирурги по самым современным методикам.
Виды рубцов
Рубцы формируются при заживлении кожи после глубоких повреждений, в том числе травм, ожогов, хирургических вмешательств, воспалительных или инфекционных процессов. Неблагоприятными факторами для формирования патологических рубцов являются соматические заболевания (сахарный диабет, нарушения кровообращения), неправильный образ жизни (курение, дефицит витаминов), возраст.
Основные типы рубцов:
- Нормотрофические. Тонкие ровные полоски, почти не отличающиеся от окружающей кожи. Подлежат коррекции малоинвазивными или косметическими методами.
- Атрофические. Ямки или углубления. Могут корректироваться шлифовкой, лазером, заполнением филлерами или жировой тканью, в некоторых случаях показано иссечение.
- Гипертрофические. Выступающая над кожей рубцовая ткань, которая создаёт натяжение. При небольшом объёме эффективны малоинвазивные методики. При крупных размерах проводится иссечение с ликвидацией натяжения кожи и закрытием дефекта кожными лоскутами.
- Келоидные. Плотная рубцовая ткань, разрастающаяся за пределы раны. Наименее благоприятная форма рубцов, так как они не регрессируют самостоятельно и часто рецидивируют после иссечения.
Как проводится операция
Первый этап подготовки к операции — консультация с врачом. Хирург оценивает состояние рубцовой ткани и возможную технику её удаления. Пациент обсуждает с врачом свои ожидания и предполагаемые результаты хирургической коррекции. Перед процедурой пациенту необходимо пройти лабораторные и инструментальные обследования (общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ мочи, ЭКГ), а также другие диагностические процедуры при необходимости.
Процедура проводится с обезболиванием. В зависимости от количества рубцовой ткани, расположения кожного дефекта, сложности хирургического вмешательства может применяться местная или общая анестезия.
Технику хирургического лечения рубцов и шрамов выбирает врач. Могут применяться различные методики:
- Иссечение шрама с первичным ушиванием раны. В простых случаях, когда рубец невелик и не стягивает окружающую кожу, врач полностью удаляет рубцовую ткань через веретенообразный разрез. Далее края раны послойно ушиваются, формируя минимально заметный дефект.
- Последовательное частичное удаление и растяжение рубцов. Эта процедура предназначена для рубцов, которые нельзя полностью удалить в рамках одной хирургической операции. Лечение проводится в несколько шагов, при этом рубцовая ткань удаляется по частям, по мере заживления. В некоторых случаях кожа растягивается специальными экспандерами, чтобы полностью закрыть дефект после удаления шрама.
- Переориентация рубца. При такой методике линейный рубец разделяется на зигзагообразные линии, которые легко скрыть в линиях естественного натяжения кожи или кожных складках.
- Z-пластика, W-пластика, ломаная линия. Такие операции проводятся для перемещения рубца и уменьшения натяжения кожи, которая делает шрам заметным. При иссечении рубцовой ткани на кожу наносятся дополнительные зигзагообразные разрезы, которые позволяют скрыть шрам в линиях натяжения.
Иссечение рубцов в клинике «Академия VIP» — лучший способ вернуть коже гладкость, эластичность и привлекательность. Запишитесь на консультацию к пластическому хирургу по телефону +7 (831) 270-00-00.