Лечение каналов зубов

Лечение каналов зуба (эндодонтическое лечение) — вид стоматологической терапии, которая позволяет устранить воспалительные и инфекционные процессы в каналах зуба. Своевременное лечение каналов поможет избежать тяжёлых осложнений, которые в том числе могут приводить к потере зубов. В клинике «Академия VIP» лечение зубных каналов ведут опытные врачи-эндодонтисты, которые используют микроскопическое оборудование, качественные материалы, эффективные методы терапии с минимальным риском осложнений.

Что такое зубной канал

Человеческие зубы состоят из тканей разного вида, которые расположены слоями и выполняют различные функции. Под твёрдыми тканями (эмалью и дентином) находится небольшая полость, заполненная сосудисто-нервной тканью. Здесь проходят кровеносные сосуды, которые поставляют к дентину питательные вещества, что способствует регенерации, обновлению дентина. Кроме того, пульпа имеет сенсорную функцию, то есть реагирует на внешние раздражители (температурные, механические воздействия).

Пульпа делится на коронковую и корневую часть. Полости зуба в его нижней, корневой части образуют длинные «ходы», по которым из челюсти идут нервы, а также питающие дентин артерии. Это «ходы» и называются корневыми, или зубными, каналами. Полости имеют сложную структуру: могут разветвляться, изгибаться, пересекаться друг с другом. Сложность корневой системы повышает вероятность врачебных ошибок, так как усложняет задачу стоматолога при лечении каналов зуба.

Когда необходимо лечение каналов зуба

Сосудисто-нервный пучок хорошо защищён эмалью и дентином, но всё же может попадать под влияние неблагоприятных факторов, из-за чего начинается воспаление. Возможные причины:

1. Глубокий кариес. Если своевременно не лечить кариес, по мере разрушения дентина патогенные микроорганизмы проникают в каналы, вызывая воспаление.
2. Травма. При механическом повреждении, возникновении трещин, сколов, переломов зуба, защитные свойства эмали и дентина нарушаются.
3. Системные заболевания или локальные воспалительные процессы. Патогенные бактерии могут проникать из системного кровотока (например, во время острого респираторно-вирусного заболевания), либо из близлежащего очага инфекции (например, при пародонтите).
4. Врачебные ошибки. Пульпит может развиваться вследствие воздействия пломбировочного материала, излишнего нагрева пульпы во время препарирования, контакта сосудисто-нервного пучка с лекарственными средствами.

При развитии воспалительного процесса обычно возникает выраженный болевой синдром, повышенная чувствительность к термическому воздействию (дискомфорт при контакте с горячими или холодными напитками или пищей). Зубная боль часто обостряется ночью, может иррадиировать в висок, ухо, соседние зубы. Если пульпит не лечить, возможно развитие тяжёлых осложнений:

• периодонтит (распространение воспаления на мягкие ткани у корней зуба);
• периостит (воспаление надкостницы);
• остеомиелит (гнойно-воспалительный процесс, разрушающий костную ткань челюсти).

Чтобы остановить воспалительный процесс, во многих случаях приходится проводить удаление зуба. Однако если своевременно приступить к лечению зубных каналов, осложнений удастся избежать.

Как проводится лечение каналов зуба

Перед началом операции врачу необходимо провести полную диагностику, дифференцировать пульпит с другими заболеваниями: глубокий кариес, гайморит, гнойный отит, периодонтит.

Чтобы поставить диагноз, стоматолог проводит осмотр, зондирование поражённого дентина. Реакцию нервных волокон проверяют с помощью электроодонтодиагностики — пропуская через ткани слабый ток, врач может установить степень поражения пульпы, определить, возможно ли сохранить зуб живым или нерв необходимо удалять полностью. Важную информацию о количестве и расположении зубных каналов могут дать рентген и, особенно, компьютерная томография.

После подтверждения диагноза эндодонтическое лечение предусматривает несколько этапов:

1. Введение анестезии. Все манипуляции с чувствительными мягкими тканями проводятся с обезболивающим препаратом, который вводится в десну инъекционным методом. Как правило, «заморозка» начинает действовать через 2–5 минут.
2. Препарирование. Если пульпит сопровождается кариесом, врач высверливает кариозную полость, удаляет все поражённые ткани. Открывается доступ к коронковой части пульпы.
3. Удаление пульпы. Если нервно-сосудистая ткань поражена инфекционным или воспалительным процессом, спасти её уже невозможно. Врач удаляет пульпу из канала зуба с помощью специальных тонких инструментов – файлов. Мягкие ткани должны быть удалены полностью, в том числе из самых мелких ответвлений каналов. Иначе оставшаяся пульпа будет воспаляться, лечение придётся проводить заново. Поэтому врачи клиники «Академия VIP» проводят эту операцию под контролем микроскопа.
4. Очистка каналов и их пломбировка. Стоматолог немного расширяет, обрабатывает, сглаживает каналы, чтобы было проще заполнить их пломбировочным материалом на всю глубину. В полости не должно оставаться мягких частиц и пузырьков воздуха. Для пломбировки наши врачи используют современные биосовместимые материалы, которые не дают усадки.
5. Рентген-контроль. Чтобы убедиться, что все полости тщательно запломбированы, проводится повторный рентгеновский снимок.
6. Реставрация зуба. Завершив лечебные мероприятия, врач восстанавливает форму зуба с помощью светоотвердевающей пломбы или керамической вкладки. При сильном разрушении тканей показана установка коронки.

Клиника «Академия VIP» в Нижнем Новгороде — это опытные врачи-стоматологи, современное оборудование, качественные материалы. Записаться на обследование, а также уточнить цены на наши услуги вы можете по телефону +7 (831) 270-00-00.