Установка коронок на зубы

Зубная коронка — протез, который устанавливается на коронковую часть разрушенного естественного зуба с целью защитить сохранившиеся ткани, восстановить эстетику и функции зубного ряда. Современные коронки производят из качественных материалов и точно подбирают по оттенку к натуральной эмали. Стоматология «Академия VIP» предлагает услуги по установке коронок любого типа, которые изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории по цифровым технологиям.

Показания для установки коронок

С технической точки зрения коронка представляет собой колпачок из твёрдого материала, который имитирует по цвету и форме натуральный зуб. При установке коронки на зуб часть тканей необходимо обточить, чтобы готовая конструкция не причиняла пациенту дискомфорта при накусывании и жевании. При сильном разрушении коронковой части (на 75% и более) сначала устанавливается культевая вкладка — мини-протез, который становится опорой для коронки и заполняет её полость. Стоимость такой конструкции зависит от материалов и сложности установки.

Установка коронок на зубы может потребоваться в следующих случаях:

1. После лечения среднего или глубокого кариеса. Если патологический процесс затронул значительную часть зуба (50% и более), качественно восстановить его можно только с помощью протеза. Некоторые пациента настаивают на пломбировке. Но после установки большой пломбы стенки зуба могут расколоться — в этом случае придётся его удалять и устанавливать имплант. По сравнению с пломбировкой цена ортопедической конструкции выше, однако она помогает сохранить зуб и защитить его от разрушения.
2. При травмах. При сильном механическом воздействии на эмали могут образовываться трещины и сколы, через которые в твёрдые ткани проникает инфекция. Установка коронки на зуб защищает его от разрушения, помогает сохранить живую пульпу и корень.
3. При хронических заболеваниях. Такие патологии, как флюороз, гипоплазия или аплазия повреждают и разрушают эмаль, вызывают повышенную чувствительность зубов, увеличивают риск кариеса. Если консервативные методы терапии не дали результата, поражённые зубы рекомендуется защитить коронками.
4. При повышенной стираемости эмали. Неравномерная нагрузка, неправильный прикус, бруксизм, гипертонус жевательных мышц и другие патологии приводят к истончению твёрдых тканей, увеличению межзубных промежутков, болевому синдрому. Коронки на зубы устанавливаются при значительном поражении эмали, после устранения причины проблемы.
5. После неудачного лечения. Под некачественно установленной пломбой может развиваться кариес. Также врачебные манипуляции могут вызывать другие проблемы в полости рта: воспаление дёсен, дискомфорт, изменение цвета эмали, что особенно заметно в зоне улыбки. Повторное пломбирование в таких случаях не даёт хорошего эффекта. Хотя протез стоит несколько дороже, цена ортопедической конструкции оправдывает себя, так как позволяет избежать потери зуба.
6. Фиксация съёмных протезов.

Коронки на зубы: особенности различных материалов

Эстетика, эксплуатационные характеристики и цена коронок зависят от материала, из которого их производят.

1. Металлические коронки. Протезы из гипоаллергенных биосовместимых сплавов совмещают в себе надёжность, долговечность и невысокую цену. К минусам конструкции этого типа относится её низкая эстетика — металлические элементы отчётливо выделяются в зубном ряду, поэтому их обычно устанавливают за пределами зоны улыбки, на премоляры и моляры.
2. Металлокерамические коронки. Конструкция протезов такого типа также предусматривает металлическую основу. На неё наносится слой керамики, который имитирует естественную зубную поверхность и точно соответствует по оттенку натуральной эмали. Стоимость металлокерамики выше, чем у металлических протезов. Однако металлокерамические конструкции уступают по прозрачности естественным зубам, что может быть заметно при ярком освещении. Кроме того, металлокерамика требует значительного стачивания зуба, а со временем керамическое покрытие может скалываться, что создаёт заметный эстетический дефект.
3. Коронки из диоксида циркония. Диоксид циркония — материал белого цвета, на который наносится керамическое покрытие в тон натуральной эмали. Такие протезы очень прочны и надёжны, а по светопропускаемости практически неотличимы от естественных зубов. Однако стоимость циркониевых конструкций выше, чем у аналогов на металлическом каркасе.
4. Керамические коронки. Протезы из керамики очень схожи по цвету и светопропускаемости с естественными зубами. Их легко подобрать по оттенку к эмали. Такие конструкции довольно дороги, поэтому их часто устанавливают в зону улыбки. Керамика не окисляется, не вызывает аллергии, не требует значительного обтачивания зубов, однако уступает по прочности металлокерамическим протезам.

Установка коронок

Протезирование проводится в несколько этапов:

1. Предварительный этап. Врач лечит разрушенные и деформированные ткани, устраняет воспалительные процессы. Проводится полная санация полости рта. Обсуждаются пожелания пациента по эстетике и стоимости протезов.
2. Подготовка. Проводится препарирование зуба: сошлифовка тканей зуба, создание деснёвого уступа. Это необходимо, чтобы коронка, толщина которой в зависимости от вида составляет 0,5–1 мм, плавно переходила в контуры зуба, не образуя ступеньки или выступа.
3. Снятие слепка. С помощью слепочной массы и гипса врач делает оттиск челюстей пациента. При классической процедуре этот слепок отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза. Если же используется цифровая технология, слепок сканируется, создаётся цифровая модель, определяющая цвет и форму протеза. Модель передаётся на фрезерную установку.
4. Производство. Для коронок на металлической основе сначала выполняется литой каркас, на который послойно наносится керамическая масса. Далее изделие глазуруется при высокой температуре. Безметалловые коронки вытачиваются на компьютеризированном фрезерном станке по индивидуальным параметрам пациента.
5. Примерка. Врач устанавливает коронки, оценивая правильность прикуса, цвет, ретенцию коронки на опоре, краевое прилегание протеза. При необходимости проводится коррекция изделия.
6. Установка. Протез фиксируют на культе зуба с помощью специального состава.

До:

После:

Пациенту было установлено 10 циркониевых коронок в полную анатомию, а также осуществлено замещение мостом отсутствующего резца.

Работу выполнил стоматолог-ортопед Степашихин Игорь Валерьевич.

До:

После:

На верхнюю челюсть пациента были установлены циркониевые коронки.

Работу выполнил стоматолог-ортопед Жиляков Денис Дмитриевич.

В клинике «Академия VIP» используется цифровая технология, которая позволяет сократить толщину коронки до 0,5 мм, что уменьшает объём препарирования. Благодаря собственной лаборатории, установка протеза возможна за 1 день. Узнать стоимость коронок различного вида и записаться на консультацию к стоматологу клиники «Академия VIP» вы можете по телефону +7 (831) 270-00-00.