Почему перекрыт нос? Разбираемся, что такое синехии и чем они опасны
Синехии полости носа — рубцовые соединительнотканные перемычки между перегородкой, носовыми раковинами и другими участками слизистой оболочки. Они сужают носовой ход и препятствуют свободному движению воздуха. Лазерное иссечение синехий позволяет рассечь спайки, восстановить проходимость полости носа и улучшить носовое дыхание.
Синехии образуются, когда повреждённые участки слизистой оболочки соприкасаются и срастаются во время заживления. Причиной могут стать операции и травмы носа, ожоги, длительное воспаление. Спайки частично или полностью перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание и нарушают вентиляцию околоносовых пазух. Это может приводить к постоянной заложенности, храпу, снижению обоняния, сухости слизистой оболочки и повторным синуситам. При выраженном сужении носовых ходов человек вынужден дышать ртом, что ухудшает сон и повышает нагрузку на слизистую оболочку глотки.
Сформированная рубцовая перемычка не исчезает самостоятельно. Без лечения она может становиться плотнее и грубее, а нарушение носового дыхания — усиливаться.
Когда операция нужна?
Лазерное иссечение синехий полости носа может быть рекомендовано при стойком затруднении носового дыхания, постоянной заложенности, повторных синуситах и нарушении вентиляции околоносовых пазух. Операция также может потребоваться перед другим вмешательством в полости носа, если спайки затрудняют доступ к нужной области. Небольшие синехии без выраженных жалоб врач может оставить под наблюдением.
Вмешательство не проводят при острых инфекциях, обострении хронических заболеваний и выраженном воспалении слизистой оболочки носа. К противопоказаниям относятся некорригируемые нарушения свёртываемости крови и тяжёлые состояния, при которых операция небезопасна.
Мази, промывания и физиотерапия могут уменьшить отёк и воспаление, но не устраняют сформированную рубцовую перемычку. Для восстановления проходимости требуется её рассечение.
Точная диагностика: убеждаемся, что лазер нужен
Диагностика начинается с осмотра оториноларинголога и эндоскопии полости носа. Тонкий эндоскоп с камерой позволяет врачу определить расположение, протяжённость и плотность синехий, оценить степень сужения носовых ходов и состояние слизистой оболочки. Изображение выводится на экран, поэтому пациент может увидеть выявленные изменения и вместе с врачом обсудить план лечения.
Если есть признаки искривления носовой перегородки, наличия полипов или поражения околоносовых пазух, врач может назначить компьютерную томографию (КТ). Исследование помогает уточнить анатомию носовой полости и объём вмешательства. По результатам диагностики врач решает, подходит ли лазерное иссечение синехий или требуется одновременная коррекция других нарушений.
Перед вмешательством пациент сдаёт клинический анализ крови, коагулограмму и анализы на инфекции, проходит ЭКГ. Точный перечень исследований определяет врач с учётом возраста и состояния здоровья пациента. Перед операцией следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, имеющейся аллергии и хронических заболеваниях. Отменять лекарственные средства самостоятельно нельзя. На процедуру необходимо принести результаты обследования и заключения специалистов, если врач назначил дополнительные консультации.
Операцию проводят амбулаторно под местной анестезией. После обезболивания врач под эндоскопическим контролем направляет лазерный луч на рубцовую перемычку и последовательно рассекает её. Вмешательство занимает около 10 минут, проводится без скальпеля и не требует установки носовых тампонов. После короткого наблюдения пациент может отправиться домой.
В первые 3 дня следует избегать физических нагрузок, не принимать горячую ванну, не посещать баню и сауну, не сморкаться интенсивно. Вернуться к работе можно через 1–2 дня. Примерно через неделю врач проводит контрольный осмотр и оценивает заживление тканей.
Уточнить стоимость операции и записаться на консультацию к отоларингологу можно по телефону клиники +7 (831) 270-00-00.
Иссечение синехий полости носа
от 27 000 руб.Аденотомия 1 степени (для пациентов старше 18 лет)
от 66 000 руб.Аденотомия 2 степени (для пациентов старше 18 лет)
от 71 500 руб.Аденоидотомия+ тонзиллотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 1 степени (для пациентов младше18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 77 000 руб.Аденоидотомия+ тонзиллотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2 степени (для пациентов младше18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 82 500 руб.Септопластика с использованием видеоэндоскопических технологий 1 степени (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 66 275 руб.Септопластика с использованием видеоэндоскопических технологий 2 степени (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 82 000 руб.Септопластика + гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 1 степени. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 71 775 руб.Септопластика + гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2 степени (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 79 475 руб.Аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 1 степени+шунтирование и дренирование барабанной полости (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 68 750 руб.Аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2 степени+шунтирование и дренирование барабанной полости (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 73 975 руб.Шунтирование и дренирование барабанной полости с использованием микрохирургической оптики 1 сторона 1 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 34 650 руб.Шунтирование и дренирование барабанной полости с использованием микрохирургической оптики 1 сторона 2 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 37 950 руб.Шунтирование и дренирование барабанной полости с использованием микрохирургической оптики 2 стороны 1 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 47 850 руб.Шунтирование и дренирование барабанной полости с использованием микрохирургической оптики 2 стороны 2 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 52 250 руб.Аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий+вазотомия радиоволн. Лазерная нижних нос. раковин 1 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 65 450 руб.Аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий+вазотомия радиоволн. Лазерная нижних нос. раковин 2 ст. (для пациентов младше 18 лет) Выполняет Сучков Г.И.
от 68 750 руб.Подслизистая радиоволновая, лазерная вазотомия нижних носовых раковин 1 ст. (для пациентов старше 18 лет)
от 55 000 руб.Аденотомия 3 степени (для пациентов старше 18 лет)
от 70 000 руб.Шунтирование и дренирование барабанной полости с одной стороны (для пациентов любого возраста)
от 20 000 руб.Мал. эндоск. микрогайморотомия двуст. с удал. кисты верхнечелюстной пазухи
от 34 030 руб.Аденоидотомия с визуальным контролем
от 20 750 руб.Эндоскопическая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 1 ст.
от 7 100 руб.Эндоскопическая латероконхопексия нижних носовых раковин
от 7 100 руб.Малая аденоидотомия и тонзиллотомия с визуальным контролем
от 29 200 руб.Малая тимпаностомия двусторонняя с дренированием барабанной полости под контролем хирургической оптики
от 27 200 руб.Малая аденотомия и тонзилэктомия с визуальным контролем
от 34 050 руб.Малая тонзилэктомия
от 34 050 руб.Эндоскопическое удаление инородного тела в/ч пазухи 2 ст.
от 34 120 руб.Эндоскопическая гайморотомия 1 ст., 1 сторона
от 82 500 руб.Эндоскопическая гайморотомия 2 ст., 1 сторона
от 39 500 руб.Септопластика с использ. видеоэндоск. технологий + подслизистая радиовол., лазерная вазотомия нижн. нос. раковин 1 ст.
от 71 775 руб.Септопластика с использ. видеоэндоск. технологий + подслизистая радиовол., лазерная вазотомия нижн. нос. раковин 2 ст.
от 77 275 руб.Подслизистая радиоволновая, лазерная вазотомия нижних носовых раковин 2 ст. (для пациентов младше 18 лет)
от 66 000 руб.Эндоскопическая гайморотомия + радиоволновая вазотомия (для пациентов младше 18 лет)
от 77 000 руб.Фронтотомия + этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (для пациентов младше 18 лет)
от 77 000 руб.Пункция барабанной перепонки
от 6 600 руб.Удаление кисты небной миндалины с помощью лазерных технологий
от 11 000 руб.Удаление доброкачественного образования глотки (для пациентов младше 18 лет)
от 49 500 руб.Малая тимпаностомия двухсторонняя под контролем хирургической оптики
от 18 400 руб.Септопластика 3 степени
от 46 200 руб.Эндоскопическое удаление инородного тела в/ч пазухи 1 ст.
от 23 140 руб.Дакриоцисториностомия
от 49 500 руб.Удаление шунта после дренирования барабанной полости с одной стороны
от 22 000 руб.Септопластика 2 степени
от 41 700 руб.Удаление папиллом со слизистой полости рта и ЛОР-органов 1 ст. сложности
от 13 200 руб.Удаление папиллом со слизистой полости рта и ЛОР-органов 2 ст. сложности
от 16 500 руб.Гипертрофия средней носовой раковины
от 18 300 руб.Малая полипотомия уха, удаление грануляций среднего уха под контролем хирургической оптики
от 12 250 руб.Малая эндоскопическая микрогайморотомия односторонняя с удалением кисты верхнечелюстной пазухи
от 23 140 руб.Мал. двуст. эндоск. этмоидотомия
от 30 400 руб.Мал. двустор. шейверная эндоск. полипотомия носа
от 26 750 руб.Удаление придатка ушной раковины
от 12 400 руб.Эндоск. вазолпексия носовых раковин под м/а (амбулаторно)
от 6 340 руб.Эндоскопическая радиоволновая вазолпексия нижних носовых раковин
от 18 200 руб.Малая односторонняя эндоскопическая этмоидотомия
от 18 300 руб.Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
от 12 710 руб.Септопластика 1 степени
от 30 400 руб.Электрокоагуляция задних концов нижних носовых раковин
от 6 540 руб.Малая односторонняя шейверная эндоскопическая полипотомия носа
от 14 680 руб.Малая тимпаностомия односторонняя с дренированием барабанной полости
от 11 500 руб.Эндоскопическая лазерная вазотомия
от 40 000 руб.Лазерная увулопалатопластика
от 40 000 руб.Лазерное удаление новообразования глотки
от 15 000 руб.Лазерное эндоскопическое удаление новообразования полости носа
от 20 000 руб.Лазерная интерстициальная термотерпия при полипозном риносинусите
от 40 000 руб.Лазерная аденотомия (взрослые)
от 40 000 руб.Лазерная коагуляция сосудов носовой перегородки
от 15 000 руб.Иссечение синехий полости носа
от 27 000 руб.