Что такое лопоухость. Нужно ли ее исправлять и какими методами?

Лопоухость — дефект, который может сильно расстраивать пациента, влиять на его самооценку и взаимоотношения с окружающими. Дети и взрослые с ушными раковинами нестандартной формы часто становятся застенчивыми и неуверенными в себе, стараются носить причёски, которые делают этот дефект внешности менее заметным. Хотя с медицинской точки зрения лопоухость не нарушает каких-либо функций организма, она способна снижать качество жизни пациента. О причинах развития лопоухости и методах коррекции формы ушной раковины рассказывают пластические хирурги клиники «Академия VIP».

Анатомия ушной раковины

Орган, который мы называем ухом, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. В основе ушной раковины — упругая хрящевая пластинка сложной формы, которая покрыта тонкой кожей. Верхний край уха образован завитком — желобком или разомкнутой трубкой. Завиток заканчивается ножкой, которая переходит в мочку уха. Посередине ушной раковины находится противозавиток — приподнятый над дном уха изогнутый хрящевой валик, который отделён от завитка углублением — ладьёй. Ухо воронкообразно сужается к наружному слуховому проходу, с разных сторон от которого находятся выпуклые части хряща, козелок и противокозелок.

Форма ушной раковины с возрастом изменяется. У детей орган короче и имеет более округлые, широкие очертания. С возрастом ушная раковина вытягивается и в норме у взрослых её высота относится к ширине как 7 к 4. В силу этого, а также роста черепных костей, небольшая лопоухость с течением времени может становиться менее заметной. Однако это происходит далеко не всегда. Если ушная раковина значительно отстоит от черепа и это доставляет пациенту эстетический дискомфорт, исправить лопоухость можно с помощью хирургического вмешательства.

Причины и симптомы лопоухости

На форму ушей влияют различные факторы. В отличие от других аномалий формы ушной раковины, лопоухость не связана с нарушениями внутриутробного развития, а обусловлена только наследственностью. Наружное ухо формируется у плода уже к 18—20 неделе внутриутробного развития, а к концу второго триместра беременности орган сформирован окончательно.

В норме угол между черепом и ушной раковиной должен составлять не более 30°. При этом расстояние между тыльной стороной уха и головой не должно превышать 2—2,5 см. Если угол между ухом и головой не превышает 45°, говорят о лопоухости 2 степени, если же угол больше (в некоторых случаях до 90°) — 3 степени.

Большое отстояние ушных раковин от черепа может быть обусловлено различными физиологическими особенностями:

1. Недоразвитие противозавитка. При этом возвышение под ладьёй, которое отклоняет ушную раковину к голове, сглажено, и хрящевая пластинка выгибается вперёд. Такой дефект может также сопровождаться асимметрией ушей.
2. Гипертрофия мочки. В этом случае ухо имеет крупные размеры и часто оттопыривается от головы.
3. Слишком глубокая чаша ушной раковины. Из-за увеличенной площади хряща завиток не может правильно сформироваться, ухо значительно отстоит от черепа.
4. Комбинированный дефект. В этом случае различные физиологические особенности строения ушей сочетаются друг с другом.

Методы коррекции лопоухости

Многие родители считают, что у маленьких детей лопоухость можно исправить, закрепляя их ушки в правильном положении с помощью различных средств (пластырей, шапочек, накладок, фиксирующих повязок). Полное формирование хрящей уха у ребёнка завершается к четырём годам, а до этого ткани действительно более податливы. У детей до 6 месяцев ушные корректоры дают некоторый эффект, однако в очень небольших пределах, так как положение ушей зависит от генетики и закладывается внутриутробно. При этом домашние методы исправления лопоухости могут вызывать деформацию хрящей, нарушение кровоснабжения, сопровождаться повреждениями кожи.

Существуют средства, которые позволяют замаскировать оттопыренные ушные раковины, в том числе и у взрослых. Это специальные силиконовые формы, которые «приклеивают» уши к черепу. Но эти средства дают только временный косметический эффект и не способны исправить ситуацию в корне.

Единственный метод коррекции лопоухости, который гарантированно исправляет дефект — это отопластика, или пластическая операция на ушных раковинах. Такой метод коррекции может применяться у пациентов любого возраста начиная с семи лет. Чаще всего операцию проводят младшим школьникам и подросткам, то есть пациентам, которые уже способны осознать преимущества, которые им принесёт отопластика. Главные показания для операции — эстетические.

Операция проводится малоинвазивным методом. Она достаточно проста и обычно легко переносится пациентами. У взрослых отопластика проходит под местной анестезией.

Метод отопластики определяет пластический хирург в зависимости от анатомических особенностей, которые привели к формированию отстоящей ушной раковины. Самые распространённые методы:

1. Перемещение хряща назад. Хирург выполняет разрез за складкой ушной раковины, иссекает небольшой участок кожи, подтягивает хрящ к височной кости и фиксирует ткани в новом положении. После завершения хирургических манипуляций разрез ушивается косметическим швом.
2. Коррекция формы противозавитка. Хрящ надрезается и иссекается с задней стороны. После этого хирург выполняет швы на истончённом хряще, формируя противозавиток.

В среднем операция продолжается 40—50 минут. Госпитализация не требуется, в тот же день пациент выписывается домой. В послеоперационном периоде показан щадящий режим и ношение специальной повязки. Через 2—3 недели пациент сможет вернуться к привычному образу жизни.

Пластические хирурги клиники «Академия VIP» имеют большой опыт коррекции лопоухости у взрослых. Мы выполняем операции любой сложности. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (831) 270-00-00.