Воспаление глотки, или фарингит, — одно из самых распространённых болезненных состояний у взрослых и детей в холодное время года. В большинстве случаев фарингит не нуждается в специальном лечении и проходит самостоятельно в течение недели. Однако в некоторых случаях боль в горле может быть симптомом серьёзного заболевания и требует внимания специалиста. Свыше 10% пациентов в стационарных отделениях отоларингологии составляют пациенты с воспалительными заболеваниями глотки. О причинах острого фарингита, возможных осложнениях и основных приёмах лечения этого заболевания рассказывают врачи медицинского центра «Академия VIP».
Чаще всего боль в горле является признаком острой инфекции дыхательных путей. Она сопровождается отёком тканей, гиперемией, болевыми ощущениями и другими неприятными субъективными симптомами. Как правило, воспаление глотки более всего выражено в области скопления лимфоидной ткани: у свода носоглотки, поблизости от глоточных отверстий евстахиевых труб, на задней стенке глотки.
Более чем в 70% случаев воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки становится ответом на воздействие вируса, причём три четверти случаев в осенне-зимнее время приходится на риновирусы. Возбудителями острого фарингита также могут выступать другие вирусы: коронавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа и т.д.
Среди бактериальных агентов чаще всего отмечаются стрептококки, а также условно-патогенная микрофлора (стафилококки, микоплазма, клебсиеллы), которая в норме заселяет носоглотку, но становится причиной фарингита только при снижении иммунитета или воздействии на слизистую оболочку каких-либо раздражителей. Особую форму заболевания представляет собой грибковый фарингит, который возникает по причине нарушенного иммунитета или длительного приёма антибиотиков.
В некоторых случаях хронический или острый фарингит имеет неинфекционную природу. В этом случае боль в горле возникает по следующим причинам:
Выделяют следующие виды воспаления слизистой оболочки:
Фарингит проявляет себя в первую очередь болью в горле, которая обостряется при «пустом глотке» (сглатывании слюны), но уменьшается при приёме пищи. Также могут появляться сопутствующие симптомы:
Резкое начало с высокой температурой, выраженной интоксикацией и отёком слизистой оболочки характерно лишь для поражения глотки стрептококковой инфекцией. Такое состояние обязательно требует консультации с врачом. Кроме того, необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту или отоларингологу, если наблюдаются тревожные симптомы.
У детей:
У взрослых:
Как правило, диагностика фарингита не вызывает затруднений и проводится на врачебном осмотре у терапевта или отоларинголога. Доктор собирает анамнез, выясняя жалобы пациента — характер и интенсивность болевых ощущений в горле, наличие кашля и других симптомов. Физикальное обследование включает:
При подозрении на стрептококковую инфекцию выполняется экспресс-диагностика (стрептатест). По показаниям проводится лабораторное обследование — бактериологическое исследование мазка из глотки для выявления возбудителя заболевания. Для исключения осложнений могут назначаться общие анализы крови и мочи.
Острый фарингит в большинстве случаев не требует специфического лечения. Пациенту показан щадящий режим, исключение факторов, раздражающих слизистую оболочку (курение, пыль, грубая и острая пища).
Домашние средства, помогающие в лечении фарингита:
При высокой температуре возможен приём нестероидных противовоспалительных препаратов. При выявлении стрептококка назначается лечение антибиотиками, которые должны приниматься полным курсом и только по рекомендации врача.
При обычном вирусном или бактериальном фарингите не стоит избыточно применять медикаментозные средства, так как это не ускорит выздоровление, но может снизить местный иммунитет, вызвать аллергические реакции и спровоцировать раздражение слизистой оболочки.
В большинстве случаев фарингит не представляет опасности для здоровья. Однако если симптомы сохраняются и усиливаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму и развитие опасных осложнений (заглоточный или паратонзиллярный абсцесс и т.д).