Внематочная беременность

Зачатие ребёнка — долгожданное событие в жизни женщины. К сожалению, иногда развитие оплодотворённой яйцеклетки происходит с нарушениями, возможно развитие внематочной беременности. Эта патология угрожает здоровью и жизни женщины, поэтому требует незамедлительной медицинской помощи. Сохранить внематочную беременность невозможно, однако обращение к высококвалифицированному врачу поможет избежать тяжёлых осложнений и свести к минимуму вероятность возникновения подобных нарушений в будущем. В клинике «Академия VIP» подготовку к зачатию, ведение беременности и лечение любых гинекологических патологий проводят опытные доктора по самым современным протоколам.

Что такое внематочная беременность

Зачатие, или оплодотворение женской яйцеклетки мужским сперматозоидом, на протяжении женского цикла возможно в очень короткий период продолжительностью 24 – 48 часов. Этот период соответствует овуляции, то есть выходу зрелой яйцеклетки из фолликула в одном из яичников, где она росла и развивалась. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и медленно продвигается в направлении матки, благодаря сократительным движениям мускулатуры яйцевода и особым подвижным ресничкам, выстилающим его полость. Если в срок наивысшей готовности яйцеклетки её оплодотворяет сперматозоид, плодное яйцо выходит в полость матки, имплантируется в её стенку и начинает расти и развиваться. Так начинается нормальная беременность.

Однако в некоторых случаях этот природный распорядок нарушается на самом раннем сроке. Плодное яйцо прикрепляется к тканям за пределами матки. Чаще всего яйцеклетка остаётся в фаллопиевой трубе (трубная беременность), хотя также может прикрепляться в яичнике или брюшной полости. Эти органы не приспособлены для питания и вынашивания зародыша, поэтому гестация не может протекать нормально, а эмбрион не способен развиться в жизнеспособный плод. Рост плодного яйца может вызывать разрыв тканей, что нередко приводит к вторичному бесплодию, и массивное кровотечение, которое угрожает жизни женщины.

Распространённость внематочных беременностей составляет приблизительно 10 - 20%. Точное определение патологии на раннем сроке достаточно затруднено, поскольку по своим признакам внематочная беременность в первые недели не отличается от обычной. Именно поэтому женщине, предполагающей беременность, необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу, сдать назначенные анализы и пройти обследования для выявления возможных отклонений.

Причины

Трубная беременность развивается, если оплодотворённая яйцеклетка не смогла в срок проникнуть из фаллопиевой трубы в полость матки. Чаще всего это происходит из-за наличия на пути плодного яйца механического препятствия, например, спаек, возникших вследствие травм, оперативных вмешательств или хронического воспалительного процесса. Однако от внематочной беременности не застрахована и совершенно здоровая женщина. Учёные предполагают, что возникновение патологии может быть связано с гормональными причинами или аномалиями в развитии плодного яйца.

Среди факторов риска выделяют следующие:

  1. Внематочная беременность в анамнезе. У женщин, перенёсших одну эктопическую беременность, риск повторной патологии возрастает на 10%. Среди возможных причин называют нарушение кровообращения в матке и придатках вследствие хирургического лечения.
  2. Воспалительные процессы или инфекционные заболевания репродуктивной системы. Аднексит, сальпингоофорит и другие заболевания, а также инфекции, передаваемые половым путём, провоцируют образование спаек в фаллопиевых трубах, которые препятствуют естественной транспортировке яйцеклетки.
  3. Операции на органах малого таза. Причиной спаек, увеличивающих риск внематочной беременности, может стать хирургическое вмешательство различного вида, в том числе лапароскопия при непроходимости маточных труб, выскабливание, прерывание беременности.
  4. Методы контрацепции. Вероятность беременности при установке внематочной спирали довольно невелика и составляет около 4%. Однако, если зачатие всё же случится, внематочное развитие зародыша может привести к тяжёлым последствиям для женщины, которая не ожидает беременности. В некоторых случаях эктопическая беременность может наступить при некачественной перевязке фаллопиевых труб. Также риск внематочной беременности возрастает после отказа от оральных контрацептивов, что может быть связано с длительным процессом нормализации гормонального фона.
  5. Стимуляция беременности. Ряд исследований показал, что применение вспомогательных методов репродукции повышает риск внематочной беременности. Также существенно увеличивает вероятность внематочной имплантации яйцеклетки стимуляция овуляции — до 3 – 4 раз.
  6. Опухоли матки или придатков. Подобные новообразования могут механически препятствовать имплантации яйцеклетки в полости матки, либо провоцировать изменение уровня гормонов, которое нарушает развитие беременности на ранних сроках.
  7. Курение. По статистике, у курящих женщин внематочная беременность диагностируется чаще в 1,5 – 3,5 раза. Среди возможных причин – уменьшение просвета фаллопиевых труб, овуляторные расстройства, нарушение иммунитета.
  8. Аномалии строения репродуктивных органов. В некоторых случаях внематочная беременность может быть связана с перегородками матки или её Т-образным строением, другими патологиями развития половых органов или задержкой полового созревания. Часто такие аномалии диагностируются в раннем возрасте, однако при планировании беременности женщине рекомендуется пройти УЗИ, чтобы заранее выявить признаки возможных анатомических аномалий.
  9. Возраст. У женщин, которые хотят стать мамами после 35 лет, чаще возникают гормональные сбои, накапливаются негативные изменения в репродуктивной системе, появляются спайки или рубцы вследствие перенесённых заболеваний. Поэтому риск внематочного прикрепления яйцеклетки у них выше, чем у более молодых пациенток.

Симптомы

Как правило, в первые недели после зачатия внематочная беременность не даёт о себе знать какими-либо признаками, отличными от обычных симптомов (отсутствие менструаций, набухание молочных желёз, слабость или тошнота). Домашний тест на беременность обычно показывает положительный результат.

По мере внематочного роста зародыша симптомы патологии усиливаются. Они различаются в зависимости от того, в какой части малого таза находится плодное яйцо. Рекомендуется обратиться к врачу, если отсутствие месячных на протяжении двух недель и более сопровождается какими-либо из следующих признаков:

  • кровянистые выделения, как правило, скудные, водянистые, коричневатого цвета;
  • односторонняя боль внизу живота может быть постоянной, либо иметь нерегулярный характер, обостряться и уходить совсем;
  • боль в плечевом суставе, вероятно, связанная с раздражением определённых нервов при накоплении крови;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации.

По мере своего роста в фаллопиевой трубе эмбрион может вызвать её разрыв и массивное кровотечение в брюшной полости. Это чрезвычайно опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Немедленная медицинская помощь и вызов бригады скорой помощи необходимы при следующих симптомах:

  • внезапная и резкая боль в нижней или верхней части живота, отдающая в плечо, задний проход, поясницу, бёдра;
  • вагинальное кровотечение;
  • слабость, побледнение кожных покровов, головокружение, угасание сознания.

Диагностика и лечение

Гинекологический осмотр и опрос пациентки не позволяют точно установить внематочную беременность, хотя врач может отметить наличие болезненных областей или плотное тело в фаллопиевой трубе или яичнике при бимануальном осмотре. Основную информацию дают обследования:

  1. Анализ на уровень ХГЧ. Результаты количественного теста на этот гормон существенно различаются при нормальной и внематочной беременности.
  2. УЗИ малого таза и трансвагинальное УЗИ. Помогают локализовать расположение плодного яйца в матке или за её пределами.

При выявлении внематочной беременности врач назначит процедуры по изгнанию или хирургическому удалению зародыша, так как нормальное вынашивание и развитие плода в этом случае невозможны. При выборе метода лечения учитываются репродуктивные планы пациентки, локализация плодного яйца, наличие сопутствующих заболеваний и спаечного процесса. Операция проводится с лапароскопическим доступом через небольшой разрез, не оставляющий рубца. Применяются два метода хирургического лечения:

  • туботомия (удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы);
  • тубэктомия (удаление маточной трубы).

При прервавшейся внематочной беременности для спасения жизни пациентки проводится экстренная операция с открытым доступом (лапаротомическая) и удаление повреждённой трубы.

Чтобы уменьшить риски внематочной беременности, женщине рекомендуется тщательно подготовиться к будущему материнству: заблаговременно отказаться от курения, провериться на наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов, отказаться от сексуальных практик, которые повышают риск половых инфекций. Клиника «Академия VIP» предлагает программы подготовки к беременности и самые современные обследования, которые помогут своевременно выявить признаки возможных отклонений. Запишитесь на приём онлайн или по телефону +7 (831) 270-00-00.


Приём ведут

Семенова Юлия Валерьевна
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж: 32 года
Румянцева Светлана Юрьевна
акушер-гинеколог
Стаж: 27 лет
Хрюкина Татьяна Сергеевна
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж: 15 лет

Если возникли вопросы, вы можете получить консультацию!

Акции клиники

Все акции
Действует до 31.12.2024
Онкоскрининг у гинеколога за 4500 руб. вместо 5350 руб.
Запишитесь на онкоскрининг у гинеколога по специальной цене: 4 500 руб. 5 350 руб.* Предложение включает в себя: профессиональную к...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Дарим подарки за отзывы о клинике!
Пациенты клиники "Академия VIP", нам очень ценно мнение о качестве наших услуг!  Поделитесь впечатлениями о своём приёме у врача и по...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
3-х этапная цифровая моделировка улыбки — 15 000 руб. вместо 25 000 руб.
Теперь в «Академии VIP» планировать лечение у стоматолога стало еще проще благодаря 3D технологиям. Вы сможете увидеть, как будет выгля...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Цифровая диагностика с изготовлением капп — 3500 руб.
Протестируйте удобство элайнеров, прежде, чем начать на них лечение! Если вы сомневаетесь, что будете чувствовать себя комфортно и увер...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Комплексная безоперационная блефаропластика у косметолога — 35000 руб.
Главным коварством зоны вокруг глаз является то, что первые признаки старения проявляются здесь рано, но в то же время они довольно труд...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Лазерное лечение пигментации со скидкой 30%
А вы знали, что сейчас самое лучшее время, чтобы избавиться от пигментации на коже? Клиника «Академия VIP» приглашает на лазерное...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Профгигиена молочных зубов детям до 7 лет — 2000 руб.
А вы знали, что от здоровья и чистоты молочных зубов зависит здоровье коренных? Для предотвращения кариеса и более серьезных проблем с...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Удаление папиллом жидким азотом — от 300 руб. за 1 единицу
Наличие папиллом на лице и теле доставляют эстетический дискомфорт его обладателю, а при  трении об одежду, могут значительно увеличи...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Карбоновый пилинг лица и зоны декольте - 6100 вместо 12200 руб.
Пригласили на важное мероприятие, на котором нужно выглядеть безупречно? Запишитесь на процедуру экспресс-преображения кожи в кли...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
NEW! "Электромагнитная подтяжка тела" или неинвазивное скульптурирование фигуры cо скидкой 10%
Мы с радостью представляем новую революционную аппаратную процедуру "Электромагнитная подтяжка тела" или неинвазивное скульптурирование фигу...
Подробнее

Отзывы о клинике

Все отзывы
Ольга Зубкова
21.10.2024

Недавно была на приёме у врача гинеколога Декалиной Анны Андреевны!Доктор молодая, но уже с достаточным опытом, всё объясняет доступным языком, вежливая,располагает к себе с первой минуты общения. Видно, что она заинтересована в пациенте и разбирается во всех аспектах современной медицины. Всё гинек...

Анастасия
04.08.2024

Впервые попала на прием к гинекологу Семеновой Юлии Валерьевне. Она провела тщательный осмотр и ответила на все мои вопросы, взяла необходимые мазки. Все ее действия были аккуратные. Буду продолжать наблюдаться у нее

Екатерина
04.08.2024

Хочу поблагодарить офтальмолога Малышеву за грамотное обследование! Пришла к ней за вторым мнением и не зря: она сняла мне один из диагнозов. Большое спасибо грамотным врачам

Карина
04.08.2024

Избавиться от лишнего веса мне помогла Чернядьева Елена Сергеевна за что я ей очень благодарна! Около 5 лет сама пробую бороться с лишним весом: сначала сбрасываю, а потом стремительно набираю. Я достигла своей цели и продолжаю работать над поддержанием здорового веса и образа жизни!

Алла
02.08.2024

Осталась довольна процессом проведения первого скрининга в Академии вип) Скрининг начался с УЗИ, которое длилось около часа. Доктор подробно рассказал о состоянии здоровья моего малыша, объяснил каждое действие и показал все ключевые моменты на экране. Это было не только информативно, но и успок...

Елена
02.08.2024

Не пожалела, что сделала лазерную блефаропластику, она позволила мне избавиться от нависших век и придала взгляду свежесть и молодость! Запишусь к Вере Владимировне и на другие процедуры

Маргарита
02.08.2024

Лечу зубы у Анны Александровны уже много лет. У меня нет еще ни одной коронки! Это внимательный доктор, во врем лечения с ней комфортно и спокойно. К ней ходит лечиться вся моя семья!

Анна
30.07.2024

У Веркеевой Анны Леонидовны золотые руки! Она смогла повернуть время вспять, и теперь моя грудь выглядит так же, как выглядела до 3 родов. Спасибо ей большое!

Екатерина
30.07.2024

Понравился в этой клинике кардиолог.  Благодаря назначенному лечению стала чувствовать себя лучше!

Марина
30.07.2024

Выражаю благодарность отоларингологу Сучкову за лечение моего ребенка. Уже через несколько дней лечения мы заметили улучшения

Ольга Зубкова
21.10.2024
Недавно была на приёме у врача гинеколога Декалиной Анны Андреевны!Доктор молодая, но уже с достаточным опытом, всё объясняет доступным языком, вежливая,располагает к себе с первой минуты общения. Видно, что она заинтересована в пациенте и разбирается во всех аспектах современной медицины. Всё гинекологические манипуляции она провела очень аккуратно, что тоже немаловажно, чувствуешь себя комфортно. Я рада, что у клиники VIP появился в штате ещё один хороший специалист. Такой исчерпывающий консультации у гинекола у меня ещё не было. Анна Андреевна, желаю Вам благодарных пациентов и успешной карьеры. Буду рекомендовать Вас своим знакомым.Хочется отметить и девушек администраторов,они большие молодцы!Спасибо!!!
Анастасия
04.08.2024
Впервые попала на прием к гинекологу Семеновой Юлии Валерьевне. Она провела тщательный осмотр и ответила на все мои вопросы, взяла необходимые мазки. Все ее действия были аккуратные. Буду продолжать наблюдаться у нее
Екатерина
04.08.2024
Хочу поблагодарить офтальмолога Малышеву за грамотное обследование! Пришла к ней за вторым мнением и не зря: она сняла мне один из диагнозов. Большое спасибо грамотным врачам
Карина
04.08.2024
Избавиться от лишнего веса мне помогла Чернядьева Елена Сергеевна за что я ей очень благодарна! Около 5 лет сама пробую бороться с лишним весом: сначала сбрасываю, а потом стремительно набираю. Я достигла своей цели и продолжаю работать над поддержанием здорового веса и образа жизни!
Алла
02.08.2024
Осталась довольна процессом проведения первого скрининга в Академии вип) Скрининг начался с УЗИ, которое длилось около часа. Доктор подробно рассказал о состоянии здоровья моего малыша, объяснил каждое действие и показал все ключевые моменты на экране. Это было не только информативно, но и успокаивающе, так как я получила ответы на все свои вопросы. Особенно приятно меня удивило то, что результаты скрининга были готовы всего через 1,5 часа. на второй скрининг записалась к этому же доктору!
Елена
02.08.2024
Не пожалела, что сделала лазерную блефаропластику, она позволила мне избавиться от нависших век и придала взгляду свежесть и молодость! Запишусь к Вере Владимировне и на другие процедуры
Маргарита
02.08.2024
Лечу зубы у Анны Александровны уже много лет. У меня нет еще ни одной коронки! Это внимательный доктор, во врем лечения с ней комфортно и спокойно. К ней ходит лечиться вся моя семья!
Анна
30.07.2024
У Веркеевой Анны Леонидовны золотые руки! Она смогла повернуть время вспять, и теперь моя грудь выглядит так же, как выглядела до 3 родов. Спасибо ей большое!
Екатерина
30.07.2024
Понравился в этой клинике кардиолог.  Благодаря назначенному лечению стала чувствовать себя лучше!
Марина
30.07.2024
Выражаю благодарность отоларингологу Сучкову за лечение моего ребенка. Уже через несколько дней лечения мы заметили улучшения

Записаться на прием к врачу

Выберите нужного специалиста, оставьте Ваши контактные данные и наш специалист перезвонит Вам в ближайшее время, чтобы уточнить удобный день и время визита.

Подпишитесь на нашу e-mail рассылку