Кольпоскопия: диагностический способ, сохраняющий жизнь

Своевременная диагностика заболеваний в интимной сфере позволяет своевременно выявить опасные патологии и помогает женщине надолго сохранить здоровье. Кольпоскопия, или диагностический осмотр внутренних половых органов с помощью специального инструмента, — современная гинекологическая процедура, которая даёт самую точную информацию о состоянии входа во влагалище, его стенок, шейки матки. В клинике «Академия VIP» кольпоскопию аккуратно, бережно, с минимальной травматизацией проводят врачи высокой квалификации.

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия (от греческого «кольпос» — «матка» и «скопео» — «видеть») представляет собой осмотр доступных гинекологу половых органов с большим увеличением. Информативность такого гинекологического обследования очень высока — с его помощью можно обнаружить даже патологии, протекающие бессимптомно.

Диагностическая процедура проводится с помощью специального аппарата — кольпоскопа. Инструменты для кольпоскопии делятся на две группы:

1. Оптические кольпоскопы. Такой аппарат представляет собой своего рода микроскоп — бинокулярный оптический прибор с переменным увеличением. Современные кольпоскопы позволяют получать увеличение до 40х, хотя для проведения большинства исследований вполне достаточно увеличения 10 – 15х. В процессе обследования врач увеличивает или уменьшает изображение, чтобы детально рассмотреть все участки стенок влагалища и шейки матки. Аппарат комплектуется источником света с переменными фильтрами, которые позволяют получить более контрастное изображение сосудов и эпителиальных образований.
2. Видеокольпоскопы. Более современный метод исследования предполагает использование встроенной в кольпоскоп видеокамеры. Изображение с неё может поступать на монитор, а также записываться. Как правило, видеокольпоскопы имеют высокое разрешение и большую кратность приближения вплоть до 55х, что даёт возможность увеличить дистанцию между врачом и пациенткой. Во время процедуры женщина может видеть цифровое изображение на мониторе.

Кольпоскопия может быть обычной (обзорной) или расширенной. Какой метод предпочесть, определяет врач в зависимости от показаний.

Обзорная кольпоскопия, по сути, аналогична гинекологическому осмотру. Через кольпоскоп врач оценивает:

• общее состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки;
• наличие, форму желёз;
• цвет тканей;
• характер сосудистого рисунка.

Расширенная кольпоскопия — углублённое обследование, которое, помимо сбора визуальной информации, предусматривает проведение дополнительных тестов:

1. Проба с уксусной кислотой. После нанесения на шейку матки 3% раствора нормальные участки слизистой быстро восстанавливают цвет, сосуды сужаются. Напротив, патологические зоны остаются светлыми, а атипичные сосуды под воздействием кислоты не изменяются.
2. Проба Шиллера. При обработке слизистой оболочки шейки матки раствором Люголя здоровый эпителий, содержащий гликоген, приобретает тёмный цвет. Однако ткани, подверженные предраковым изменениям, содержат малое количество гликогена, их цвет практически не изменяется.

Показания для кольпоскопии

Кольпоскопия — безболезненная, малотравматичная процедура, которую женщина может проходить ежегодно в рамках рутинного обследования. Внеочередное обследование может назначаться в следующих случаях:

1. При выявлении дисплазии по результатам цитологического мазка. Обследование поможет выявить патологические области, определить их границы для взятия биопсии.
2. При обнаружении на рутинном гинекологическом осмотре подозрительных участков или новообразований, для исследования которых необходимо большое увеличение (остроконечные кондиломы, генитальные бородавки, эрозия шейки матки и т.д).
3. Для контроля лечения ранее выявленных патологий.
4. Для уточнения диагноза при жалобах следующего характера:

• кровотечениях вне менструального цикла (например, после сексуального контакта);
• болях в нижней части живота;
• трудностях с зачатием, привычных выкидышах, замерших беременностях.

Метод диагностики позволяет выявить различные патологии, в том числе:

• доброкачественные новообразования;
• эрозию шейки матки, цервицит;
• эндометриоз;
• злокачественные новообразования половых органов.

Подготовка к кольпоскопии

Многие женщины испытывают перед кольпоскопией сильное беспокойство. Опасения необоснованны: процедура безопасна, нетравматична и практически никогда не даёт осложнений. Из-за стресса и напряжения обследование может приносить больший дискомфорт, болезненность. Чтобы уменьшить тревогу, на предварительной консультации следует обсудить с врачом подготовку к процедуре, особенности её проведения, возможные результаты.

Чтобы кольпоскопия прошла успешно, с минимальным искажением результатов, гинеколог может порекомендовать следующие меры:

• запланировать процедуру на дни, когда не ожидается месячных, оптимально — через 3 – 4 дня после окончания менструации;
• за двое суток до обследования отказаться от вагинальных половых контактов;
• не применять накануне процедуры каких-либо вагинальных средств (кремов, спреев, свеч, спринцеваний) или тампонов;
• для личной гигиены использовать только обычное мыло и воду.

При сильной боязни боли за 1 – 2 часа до обследования можно принять таблетку обычного болеутоляющего, например, на основе ибупрофена.

Обязательно предупредите врача, если вы:

• беременны;
• используете внутриматочную спираль;
• принимаете препараты, разжижающие кровь.

Обследование при таких обстоятельствах возможно, но требует особой осторожности и высокой квалификации гинеколога.

Как проходит процедура

Процедура достаточно проста. В большинстве случаев она не причиняет женщине заметного дискомфорта. Обычно кольпоскопия занимает не более 10 – 20 минут.

1. Пациентка располагается в кресле, так же, как во время обычного гинекологического осмотра.
2. Врач вводит во влагалище зеркало, чтобы расширить вход и получить визуальный доступ к шейке матки.
3. На некотором расстоянии от влагалища располагается кольпоскоп. Врач включает источник света и проводит обследование через бинокулярный прибор.
4. При необходимости из влагалища берётся мазок, удаляется слизь, выделения.
5. После обзорного исследования гинеколог наносит на шейку матки медикаментозный состав — уксусную кислоту или раствор Люголя. Это может вызвать ощущение небольшого жжения.
6. Если медикаментозные пробы покажут наличие патологических областей, гинеколог выполнит биопсию — возьмёт образец ткани для лабораторного анализа. Перед этим участок обрабатывают обезболивающим составом, поэтому пациентка не испытывает болезненных ощущений.

После кольпоскопии

Если во время обследования биопсийные образцы не брались, какие-либо ограничения или неприятные ощущения после процедуры отсутствуют. В течение 1 – 2 дней после процедуры возможны небольшие коричневатые выделения — таким образом организм избавляется от остатков йодида калия.

Во время биопсии гинеколог забирает из шейки матки частицу ткани, поэтому последствия могут быть более выраженными:

• болезненность внизу живота в течение 1 – 2 дней;
• кровянистые или коричневые выделения на протяжении нескольких дней.

В течение недели после биопсии женщина должна избегать использования тампонов, сексуальных контактов, спринцеваний или приёма ванн.

В некоторых случаях возможно инфицирование оставшейся после биопсии ранки. Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

• подкравливание после процедуры на протяжении более 5 дней.
• лихорадка, повышение температуры до 38 градусов или выше;
• обильные гнойные или кровянистые выделения на протяжении 24 часов и более;
• сильная боль, головокружения, ухудшение общего состояния.

Как правило, развитие осложнений связано с недостаточной квалификацией гинеколога или нарушением режима после обследования. Не рискуйте своим здоровьем — обратитесь в женскую консультацию клиники «Академия VIP». Наши врачи имеют опыт работы с самыми сложными диагнозами, успешно и безболезненно диагностируют патологии на самых ранних стадиях. Записаться на кольпоскопию можно по телефону +7 (831) 270-00-00.