Эндодонтическое лечение

Эндодонтия — раздел стоматологии, который посвящён лечению корневых каналов. Сегодня эндодонтическое лечение проводится безболезненно для пациента и с высокой эффективностью, позволяющей спасти практически безнадёжный зуб. Врачи клиники «Академия VIP» для санации зубных каналов используют самые современные материалы и оборудование, в том числе новейшие микроскопы.

Показания для эндодонтии

Зубной канал — внутренняя полость зуба, в которой находится сосудистый нервный пучок, иначе называемая пульпой. Это мягкая ткань, которая в норме защищена от внешней среды твёрдыми тканями зуба: дентином и эмалью. Однако в некоторых случаях при поверхностных повреждениях зуба, либо глубоком кариозном поражении, патогенные микроорганизмы проникают к пульпе, вызывая её инфицирование и воспаление. На первых этапах пульпит сопровождается такими симптомами как:

• повышенная чувствительность к температуре;
• болезненность при накусывании или жевании;
• зубная боль в ночное время.

По мере отмирания пульпы зубная боль может стихать, но воспаление продолжается, распространяясь на соседние ткани. Это может вызывать такие осложнения, как воспаление дёсен, остеомиелит, флегмона, абсцесс. Лечение пульпита проводится хирургическим методом, путём чистки и пломбировки канала.

Эндодонтическое лечение под микроскопом

Стоматологи давно и успешно применяют метод пломбировки каналов для лечения пульпита. Однако раньше врачи были вынуждены работать практически вслепую, высверливая полость зуба «на ощупь». Поскольку ширина зубного канала не превышает 1 мм, хирургу было легко не заметить какого-либо ответвления или совершить другую врачебную ошибку:

• некачественное лечение (неполное депульпирование);
• перфорация корневого канала — непреднамеренное сквозное просверливание тканей зуба;
• застревание обломка инструмента или фрагмента нерва.

Все эти ошибки неизбежно приводят к развитию воспалительного процесса, выраженному болевому синдрому. При этом перепломбирование зуба было практически невозможно, поэтому его приходилось удалять.

Стоматологи-терапевты клиники «Академия VIP» проводят эндодонтическое лечение зубов под визуальным контролем с большим увеличением, при помощи стоматологического микроскопа. Используется высококлассное оптическое оборудование производства Германии.

Эндодонтия с микроскопом даёт важные преимущества:

• стоматолог может обнаружить устья самых мелких ответвлений в зубном канале;
• оптический контроль с большим увеличением позволяет удалять только поражённую часть зуба, максимально сохраняя здоровую ткань;
• устраняя последствия некачественно проведённой эндодонтии, стоматолог при помощи микроскопии сможет убрать старый пломбировочный материал, обнаружить и удалить обломки инструментов, закрыть перфорацию корня.

Эндодонтия с микроскопом позволяет во многих случаях обойтись без удаления зуба, в том числе при лечении сложных патологий, например, кисты или гранулёмы.

Как проходит эндодонтическое лечение

Как правило, эндодонтическое лечение не требует специальной подготовки и проводится по показаниям непосредственно на приёме у стоматолога. Цель операции — устранить болевой синдром, остановить инфекцию, предотвратить распространение воспалительного процесса на ткани периодонта. Своевременно проведённая эндодонтия даёт возможность сохранить поражённый пульпитом зуб.

Процедура проводится под местной анестезией и при качественном выполнении не приносит пациенту боли или каких-либо неприятных ощущений ни в процессе операции, ни после её завершения.

1. Диагностика. На стоматологическом осмотре врач выявляет кариозную полость, болезненность поражённого зуба, наличие размягчённого дентина при зондировании. Для диагностики состояния пульпы выполняется ортопантомограмма или компьютерная томография — этот метод позволяет визуализировать самые тонкие зубные каналы и определить толщину стенок зуба. На основе этих данных врач разрабатывает схему лечения.
2. Введение местного анестетика. Для уменьшения неприятных ощущений на слизистую оболочку наносится обезболивающий гель. Далее инъекционным способом вводится препарат, который «замораживает» целевую зону.
3. Удаление поражённых тканей. Стоматолог бормашиной высверливает поражённую кариесом эмаль, оценивает степень повреждения дентина.
4. Доступ к пульпе. Врач вскрывает пульпарную камеру, раскрывает полость и выполняет воронкообразный ход, чтобы сформировать доступ к корневым каналам.
5. Удаление пульпы. Специальным инструментом удаляется нервная ткань (пульпа) зуба.
6. Измерение длины канала. Этот этап очень важен, так как только при правильной оценке протяжённости и формы полости её можно будет запломбировать полностью, исключив риск осложнений.
7. Санация. При необходимости врач расширяет полость, удаляет органические остатки и промывает канал дезинфицирующим раствором. Каналы просушиваются, в некоторых случаях в полость закладывается лечебный препарат для устранения бактериальной активности. Чтобы защитить полость зуба от слюны и микробов, ставится временная пломба.
8. Пломбировка. Полость пломбируется на всем протяжении до верхушки корня. В конце операции восстанавливается целостность коронки с помощью светоотвердевающего материала. При сильном разрушении зуба показана установка искусственной коронки.

Обычно для лечения острого или хронического пульпита требуется посетить стоматолога как минимум дважды, а в сложных случаях возможно и большее количество визитов. Для контроля проводимой терапии на различных этапах показано выполнение дополнительных рентгеновских снимков.

Стоматологическое отделение клиники «Академия VIP» — это высококвалифицированные врачи, самое современное оборудование, любые виды профилактики, диагностики и лечения от профессиональной чистки зубов до имплантации. Записаться на консультацию вы можете онлайн или по телефону +7 (831) 270-00-00.