Абдоминопластика (пластика живота)

Абдоминопластика — хирургическая коррекция пропорций живота, предполагающая удаление избытка кожи, подкожно-жировой клетчатки, а также устранение расхождения мышц. Подтяжка живота принадлежит к числу самых сложных пластических операций, поэтому доверять её следует только врачу с большим опытом работы и хорошими отзывами пациентов. В отделении эстетической медицины клиники «Академия VIP» пластику живота проводят высококвалифицированные хирурги, которые используют самые безопасные и современные методы работы.

Показания для абдоминопластики

Цель абдоминопластики — улучшить внешний вид живота и талии пациента. Операция проводится, когда жалобы вызваны следующими эстетическими дефектами:

• жировые отложения, которые трудно или невозможно скорректировать с помощью диет, липосакции и физических упражнений;
• провисание кожи после родов или вследствие значительной потери веса;
• образование кожно-жирового «фартука» на передней стенке живота;
• избыточное растяжение или расхождение брюшных мышц;
• растяжки.

Пластические хирурги клиники «Академия VIP» проводят следующие операции:

1. «Малая» пластика (без переноса пупка). Такое хирургическое вмешательство проводится, когда кожно-жировая складка имеет умеренные размеры, а избыток жира расположен главным образом в нижнем отделе передней брюшной стенки. Операция эффективно корректирует нарушение формы живота, позволяет убрать избытки кожи и жира в нижней части живота, удалить существующие рубцы (например, после кесарева сечения).
2. Классическая абдоминопластика с переносом пупка. Обширная операция с удалением большого количества жира и растянувшейся кожи, ушивание диастаза мышц передней брюшной стенки, требующая перемещения кожи над пупком.

Как проводится абдоминопластика

Как и любая операция, пластика живота требует предварительной подготовки и последующей реабилитации.

1. Предварительная консультация. На первой консультации врач собирает анамнез, обсуждает с пациентом предполагаемый результат, указывает на возможные риски, предупреждает о расположении послеоперационных рубцов. Производится фотографирование пациента в положении лёжа и стоя, в прямой и боковой проекции. Врач оценивает количество избыточного жира, тургор и растянутость кожи, состояние мышц, наличие грыж передней брюшной стенки.
2. Подготовка к абдоминопластике. При подготовке к пластике необходимо исключить противопоказания и факторы, которые могут ухудшить заживление и самочувствие пациента после операции. Пациенту придётся пройти стандартную предоперационную диагностику: сдать анализы крови и мочи, представить результаты ЭКГ и флюорографии. Для наилучшей подготовки к операции также необходимо:

• отказаться от постоянного приёма препаратов, которые могут увеличивать кровотечение (аспирин, противовоспалительные, антикоагулянты, некоторые травы и др);
• отказаться от курения, желательно, не менее чем за 2 недели до операции;

3. Операция. Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом и длится от 2 до 5 часов. Методика проведения пластики живота разрабатывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и пожеланий. Как правило, хирург делает разрез в нижней трети живота параллельно линии бикини, через который удаляет избыток жира, проводит укрепление мышц, устранение предыдущих рубцов и стрий, после чего выполняет репозицию кожи. В некоторых случаях в дополнение к горизонтальному разрезу выполняется вертикальный доступ ниже линии пупка. После завершения необходимых процедур накладываются швы и повязка.
4. Восстановление. В норме пациент находится в стационаре после операции 2-3 дня. Согласно современным требованиям, уже к концу первого дня пациенту рекомендуется начинать вставать и ходить при поддержке медицинского персонала, чтобы снизить риск тромбоэмболических осложнений. Для оттока жидкости в послеоперационный период устанавливаются дренажи, которые будут сняты через несколько дней. Для уменьшения воспаления и болей, исключения инфицирования назначаются анальгетики и антибиотики. Реабилитационные мероприятия после пластики включают:

• диету, способствующую мягкому опорожнению кишечника;
• ношение эластичного пояса или бандажа — на протяжении 2 – 6 недель;
• воздержание от физических нагрузок, резких движений и сгибов в области талии — на 3 – 6 недель;
• защиту рубца от перегрева и ультрафиолета — до полугода.

Полное восстановление после пластики живота занимает до 1 года, после чего можно будет оценить результаты операции. Абдоминопластика не является методом коррекции веса или лечения ожирения. Поэтому в пред- и послеоперационный периоде не рекомендуется резкое повышение или снижение веса, так как это может повлиять на эффект операции.

Риски и осложнения при абдоминопластике

Подтяжка живота — обширная операция, поэтому сопряжена с некоторыми рисками и осложнениями. Самые распространённые:

1. Скопление жидкости под кожно-жировым лоскутом. Поскольку при выполнении абдоминопластики затрагиваются лимфатические потоки, в послеоперационный период лимфа может скапливаться в межтканевом пространстве. При необходимости избыток жидкости удаляется методом пункции.
2. Медленное заживление. В некоторых случаях после подтяжки живота возникают осложнения, связанные с плохим заживлением раны, вплоть до некроза тканей в зоне шва. Для устранения дефекта проводится корректирующая операция. Факторы, препятствующие быстрому заживлению: курение, плохое кровоснабжение, большие рубцы от других операций в абдоминальной зоне.
3. Заметный шрам. Вид послеоперационного рубца будет зависеть от состояния кожи и техники проведения операции. Квалифицированный хирург выполняет абдоминопластику таким образом, чтобы разрез был минимален, а рубец находился в самой нижней части живота и совпадал с естественной складкой на уровне бикини.
4. Изменения чувствительности. Вследствие хирургического вмешательства в некоторых случаях наблюдается нарушение чувствительности кожи в области живота и, реже, верхней части бёдер. Как правило, в течение нескольких месяцев после операции чувствительность восстанавливается.

Как и другие операции, абдоминопластика сопряжена с такими рисками как кровотечение, инфицирование и нежелательная реакция на анестезию.

Помните, что от мастерства пластического хирурга будет зависеть не только ваш внешний вид, но и здоровье. Доверьте пластику живота опытным специалистам — запишитесь на консультацию в клинику «Академия VIP» по телефону: +7 (831) 270-00-00.