Заболевания придаточных пазух носа

Острые синуситы

Острый синусит — это воспаление слизистой оболочки около носовых пазух.

Около носовых пазух у человека несколько и уточненный диагноз (после проведения рентгенологического, ультразвукового или другого метода обследования) устанавливается по месту расположения воспалительного процесса.

Например, в этмоидальных пазухах — этмоидит,

в гайморовых (или верхнечелюстных) — гайморит,

в лобной пазухе — фронтит, в клиновидной — сфеноидит.

Если в воспалительный процесс вовлечены все пазухи, то — пансинусит или полисинусит.

Синуситы по происхождению могут быть вирусными, бактериальными, грибковыми, по патофизиологическому процессу — гнойными, катаральными и др.

К синуситу может привести действие провоцирующих факторов или их сочетание: нарушение носового дыхания (искривление перегородки носа) + переохлаждение, хронический аллергический ринит + ОРВИ и многое другое.

При остром синусите больного беспокоит слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль.

Всем формам синусита присуще: 

• выделения из носа — скудные или обильные, слизистые или гнойные;
• затруднение носового дыхания — с обеих сторон или с одной;
• снижение или отсутствие обоняния;
• боль в области щек, глаз, переносицы.

При тяжелом, а тем более не леченым синусите могут развиться серьезные осложнения: синустромбоз, периостит, флегмона глазницы.

Не лечите синусит самостоятельно, это опасно!

В нашей клинике для диагностики различных форм синусита применяется:

Компьютерная томограмма придаточных пазух носа (обследование занимает 3-5 минут, запись на диск, выдается на руки).

Рентгенография придаточных пазух носа.

Диагностическая эндоскопия.

Взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам.

В местном лечении применяется: промывание пазух носа методом перемещения («кукушка»), продувание евстахиевой трубы по Политцеру, при острой необходимости пункция гайморовой пазухи, установка ЯМИК-катетера.

Общее лечение проводится в соответствии с рекомендованными МЗ РФ стандартами лечения: адекватная антибиотикотерапия, противовоспалительная, элиминационная, гипосенсибилизирующая терапия.

Прогноз заболевания при адекватном лечении абсолютно благоприятный.

Хронические синуситы

Хроническим синуситом называется хронически, т.е. длительно протекающее, трудно поддающееся лечению, часто вялотекущее, с частыми обострениями (более 2-х раз в году), воспаление около носовых пазух.

Виды:

• Хронический верхнечелюстной синусит
• Хронический фронтит
• Хронический этмоидит
• Хронический сфеноидит

В результате длительного течения заболевания в пазухах развиваются различные процессы — разрастаются полипы, появляются кисты, участки атрфии слизистой перемежаются с участками некроза. Отсюда вытекают и названия — пристеночно — гиперпластический, полипозный, некротический, атрофический и др. синуситы.

Хронический синусит наиболее часто возникает как продолжение часто повторяющегося острого процесса. Иногда в качестве возбудителей выступают вирусы, грибы либо условно-патогенная флора, т.е. те бактерии, которые живут с нами в мире и согласии пока их не становится слишком много. Большое влияние на развитие хр. синусита также оказывает аллергия и снижение иммунитета.

Больные жалуются на головную боль, снижение работоспособности, заложенность носа, периодически появляется насморк с гнойным отделяемым, появляется гнусавость голоса. Снижается качество жизни.

При обострении лечение должно быть направлено на восстановление дренажной функции, подавлении микробной флоры, восстановлении иммунитета, снижение аллерго-активности. Также необходимо провести санацию зубов, т. к. кариозные зубы верхней челюсти в большинстве случаев самостоятельно вызывают синусит, либо поддерживают бактериальный фон.

Очень хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, но назначать их должен обязательно врач-физиотерапевт, т.к. при разных формах синусита, в зависимости от протекающего процесса, применяются разные процедуры.

В нашей клинике вы получите высокопрофессиональную хирургическую и амбулаторную помощь и самые точные методы обследования:

• диагностическая эндо-видео-скопия,
• компьютерная томограмма придаточных пазух носа,
• мазок на флору и определение чувствительности к антибиотикам,
• цитология носового секрета,
• расширенная иммунограмма и др.

Все результаты обследования вы получите на руки.