Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха, сопровождающееся приступами головокружения, шумом в ушах и прогрессирующим ухудшением слуха. Оно может значительно ухудшить качество жизни, если не предпринять своевременные меры. В клинике «Академия VIP» работают опытные специалисты, которые используют передовые методики для эффективного лечения болезни Меньера.

Что такое болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это хроническое заболевание невоспалительной этиологии. Это состояние было впервые описано французским врачом Проспером Меньером в 1861 году, в честь которого оно и получило своё название. Болезнь Меньера чаще всего поражает одно ухо, но в некоторых случаях может затронуть оба.

Основной патофизиологический механизм связан с нарушением нормального объёма и состава эндолимфы – жидкости, находящейся во внутреннем ухе. Избыточное накопление эндолимфы приводит к повышению давления внутри лабиринта уха, что вызывает повреждение структур внутреннего уха и нарушение их функции.

Причины и факторы риска

Точные причины возникновения патологии науке пока неизвестны. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания:

  • Нарушение дренажа эндолимфы. Это приводит к избыточному накоплению жидкости и повышению давления внутри лабиринта уха.
  • Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях болезнь Меньера может иметь наследственную природу. 
  • Аутоиммунные реакции. Иммунная система может атаковать клетки внутреннего уха, вызывая воспаление и повреждение тканей.
  • Вирусные инфекции. Перенесённые вирусные инфекции, такие как герпес или грипп, могут повлиять на внутреннее ухо и способствовать развитию болезни Меньера.
  • Травмы головы или уха. Могут нарушить нормальную функцию внутреннего уха и привести к накоплению эндолимфы.
  • Аллергические реакции. Также могут способствовать развитию болезни Меньера, вызывая воспаление и нарушение дренажа эндолимфы.
  • Патологии сосудистой системы. Проблемы с кровоснабжением могут приводить к гипоксии тканей и нарушению их функции.
  • Гормональные изменения. Колебания гормонов, например, во время беременности или менопаузы, могут влиять на баланс жидкости во внутреннем ухе и способствовать развитию заболевания.

Понимание причин и факторов риска болезни Меньера помогает врачам разрабатывать более эффективные стратегии лечения и профилактики этого заболевания. Хотя многие аспекты патофизиологии болезни остаются неясными, комплексный подход к диагностике и лечению позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих этим состоянием.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни Меньера могут отличаться по интенсивности и частоте, но обычно включают следующие проявления:

  • Приступы головокружения. Спонтанные эпизоды сильного вращательного головокружения, которые могут длиться от нескольких минут до многих часов. Эти приступы часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
  • Шум в ушах (тиннитус). Постоянный или периодический шум в поражённом ухе, который может восприниматься как звон, гул или свист.
  • Потеря слуха. Прогрессирующее снижение слуха на поражённой стороне, которое может быть временным в начале заболевания и стать постоянным по мере его прогрессирования.
  • Чувство заложенности или давления в ухе. Пациенты часто ощущают дискомфорт в поражённом ухе.

Болезнь Меньера может значительно ухудшить качество жизни из-за непредсказуемости приступов и прогрессирующей потери слуха. Однако своевременная диагностика и адекватное лечение могут помочь контролировать симптомы и улучшить общее состояние пациента.

Способы диагностики

Первый шаг в диагностике – это тщательный сбор анамнеза и клиническое интервью с пациентом. Нужно быть готовым ответить на следующие вопросы:

  • Описание симптомов. Частота, продолжительность и характер приступов головокружения, наличие шума в ушах, степень потери слуха и чувство заложенности в ухе.
  • Триггеры и провоцирующие факторы. Пациенту следует описать возможные триггеры приступов, такие как стресс, реакция на определённые продукты питания, изменения погоды и другие факторы.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как мигрень, аллергии или аутоиммунные заболевания.
  • Семейный анамнез: наличие родственников с подобными симптомами или диагнозом болезни Меньера.

Физикальное обследование включает осмотр ушей, носа и горла, а также проведение неврологического обследования для исключения других причин головокружения и потери слуха.

Также врач проведёт специальные исследования для оценки степени и характера нарушения слуха: 

  • Аудиометрия. Измеряет минимальные уровни звука, которые пациент может услышать на различных частотах. У людей с болезнью Меньера часто выявляется сенсоневральная потеря слуха на низких частотах.
  • Тимпанометрия. Оценивает подвижность барабанной перепонки и функцию среднего уха.
  • Электрокохлеография (ЭКоГ). Метод измерения электрической активности улитки уха в ответ на звуковые стимулы. Помогает выявить избыточное накопление эндолимфы.
  • Вестибулярные тесты. Включают видеонистагмографию (ВНГ) или электронистагмографию (ЭНГ) для оценки функции вестибулярного аппарата.

Чтобы исключить другие патологии со схожими симптомами, может потребоваться также магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Важно провести дифференциальную диагностику для исключения других заболеваний со сходными симптомами, например, мигрени, отосклероза, акустической невриномы и других.

Лечение

Лечение болезни Меньера направлено на облегчение симптомов, предотвращение приступов и улучшение качества жизни пациента. Поскольку это хроническое заболевание, важно разработать индивидуальный план лечения, который будет учитывать особенности каждого пациента. 

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – основа лечения болезни Меньера. Она включает использование различных групп препаратов для контроля симптомов:

  • Диуретики. Препараты помогают уменьшить объём эндолимфатической жидкости во внутреннем ухе, что может снизить частоту и тяжесть приступов.
  • Антигистаминные средства. Используются для облегчения головокружения и тошноты во время приступов.
  • Бензодиазепины. Могут назначаться для снижения тревожности и контроля головокружения.
  • Кортикостероиды. Внутриушные инъекции дексаметазона могут использоваться для уменьшения воспаления и улучшения слуха у некоторых пациентов.

Выбор препаратов зависит от анамнеза пациента, тяжести течения болезни, наличия сопутствующих патологий. 

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит достаточного облегчения, могут рассматриваться хирургические методы:

  • Шунтирование эндолимфатического мешка. Хирургическая процедура, направленная на снижение давления эндолимфатической жидкости путём установки шунта в мешочек эндолимфы.
  • Декомпрессия эндолимфатического мешка. Удаление кусочка кости в задней черепной ямке, благодаря чему достигается декомпрессия.
  • Лабиринтэктомия. Удаление лабиринта внутреннего уха может быть рассмотрено в крайних случаях, когда слух уже значительно утрачен, и другие методы неэффективны. Это приводит к полной потере слуха на поражённой стороне, но устраняет головокружение.
  • Пересечение вестибулярного нерва. Разделение нерва, который передаёт сигналы от внутреннего уха к мозгу. Эта процедура может устранить головокружение при сохранении слуха.

Есть и другие техники хирургического лечения. Выбор метода зависит от состояния пациента и стадии заболевания. Некоторые виды вмешательств являются слухосохраняющими, другие считаются деструктивными и применяются при инвалидизирующих формах болезни. Единой лечебной тактики нет.

Другие методы

Пациентам также может быть показана вестибулярная реабилитация. Она включает специальные упражнения, направленные на улучшение координации движений и баланса. Занятия помогают адаптироваться к изменениям вестибулярной функции и уменьшить симптомы головокружения.

Некоторые пациенты находят облегчение симптомов при использовании альтернативных методов лечения, таких как фитотерапия. Хотя эффективность этих техник не всегда подтверждена научными исследованиями, они могут рассматриваться как дополнение к основному лечению под наблюдением врача.

Рекомендации по образу жизни

Учёные пока не могут назвать причину развития патологии, поэтому и специфических мер для профилактики тоже не разработано. Однако соблюдение рекомендаций по образу жизни могут существенно снизить частоту и тяжесть приступов. Пациентам важно соблюдать диету с ограничением соли, кофеина и алкоголя. Цель таких изменений в питании – избежать задержки жидкости в организме и предотвратить нарушения работы нервной системы.

Пациентам также необходима психологическая поддержка. Показаны различные расслабляющие техники, а в некоторых случаях – психотерапия для борьбы с тревожностью. Умеренные физические нагрузки также способствуют общему улучшению здоровья и могут помочь сократить частоту приступов.

Важно также избегать триггеров, способствующих ухудшению состояния. Это могут быть громкие звуки, изменения погоды, определённые продукты – у каждого свой провоцирующий фактор. 

Если вы или ваши близкие страдаете от симптомов болезни Меньера, не откладывайте визит к специалисту. Отоларингологи клиники «Академия VIP» помогут вам улучшить качество жизни даже на поздней стадии заболевания. Запишитесь на приём по телефону +7 (831) 270-00-00.

Если возникли вопросы, вы можете получить консультацию!

Акции клиники

Все акции
Действует до 31.12.2024
Онкоскрининг у гинеколога за 4500 руб. вместо 5350 руб.
Запишитесь на онкоскрининг у гинеколога по специальной цене: 4 500 руб. 5 350 руб.* Предложение включает в себя: профессиональную к...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Дарим подарки за отзывы о клинике!
Пациенты клиники "Академия VIP", нам очень ценно мнение о качестве наших услуг!  Поделитесь впечатлениями о своём приёме у врача и по...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
3-х этапная цифровая моделировка улыбки — 15 000 руб. вместо 25 000 руб.
Теперь в «Академии VIP» планировать лечение у стоматолога стало еще проще благодаря 3D технологиям. Вы сможете увидеть, как будет выгля...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Цифровая диагностика с изготовлением капп — 3500 руб.
Протестируйте удобство элайнеров, прежде, чем начать на них лечение! Если вы сомневаетесь, что будете чувствовать себя комфортно и увер...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Комплексная безоперационная блефаропластика у косметолога — 35000 руб.
Главным коварством зоны вокруг глаз является то, что первые признаки старения проявляются здесь рано, но в то же время они довольно труд...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Лазерное лечение пигментации со скидкой 30%
А вы знали, что сейчас самое лучшее время, чтобы избавиться от пигментации на коже? Клиника «Академия VIP» приглашает на лазерное...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Профгигиена молочных зубов детям до 7 лет — 2000 руб.
А вы знали, что от здоровья и чистоты молочных зубов зависит здоровье коренных? Для предотвращения кариеса и более серьезных проблем с...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Удаление папиллом жидким азотом — от 300 руб. за 1 единицу
Наличие папиллом на лице и теле доставляют эстетический дискомфорт его обладателю, а при  трении об одежду, могут значительно увеличи...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
Карбоновый пилинг лица и зоны декольте - 6100 вместо 12200 руб.
Пригласили на важное мероприятие, на котором нужно выглядеть безупречно? Запишитесь на процедуру экспресс-преображения кожи в кли...
Подробнее
Действует до 31.12.2024
NEW! "Электромагнитная подтяжка тела" или неинвазивное скульптурирование фигуры cо скидкой 10%
Мы с радостью представляем новую революционную аппаратную процедуру "Электромагнитная подтяжка тела" или неинвазивное скульптурирование фигу...
Подробнее

Отзывы о клинике

Все отзывы
Ольга Зубкова
21.10.2024

Недавно была на приёме у врача гинеколога Декалиной Анны Андреевны!Доктор молодая, но уже с достаточным опытом, всё объясняет доступным языком, вежливая,располагает к себе с первой минуты общения. Видно, что она заинтересована в пациенте и разбирается во всех аспектах современной медицины. Всё гинек...

Анастасия
04.08.2024

Впервые попала на прием к гинекологу Семеновой Юлии Валерьевне. Она провела тщательный осмотр и ответила на все мои вопросы, взяла необходимые мазки. Все ее действия были аккуратные. Буду продолжать наблюдаться у нее

Екатерина
04.08.2024

Хочу поблагодарить офтальмолога Малышеву за грамотное обследование! Пришла к ней за вторым мнением и не зря: она сняла мне один из диагнозов. Большое спасибо грамотным врачам

Карина
04.08.2024

Избавиться от лишнего веса мне помогла Чернядьева Елена Сергеевна за что я ей очень благодарна! Около 5 лет сама пробую бороться с лишним весом: сначала сбрасываю, а потом стремительно набираю. Я достигла своей цели и продолжаю работать над поддержанием здорового веса и образа жизни!

Алла
02.08.2024

Осталась довольна процессом проведения первого скрининга в Академии вип) Скрининг начался с УЗИ, которое длилось около часа. Доктор подробно рассказал о состоянии здоровья моего малыша, объяснил каждое действие и показал все ключевые моменты на экране. Это было не только информативно, но и успок...

Елена
02.08.2024

Не пожалела, что сделала лазерную блефаропластику, она позволила мне избавиться от нависших век и придала взгляду свежесть и молодость! Запишусь к Вере Владимировне и на другие процедуры

Маргарита
02.08.2024

Лечу зубы у Анны Александровны уже много лет. У меня нет еще ни одной коронки! Это внимательный доктор, во врем лечения с ней комфортно и спокойно. К ней ходит лечиться вся моя семья!

Анна
30.07.2024

У Веркеевой Анны Леонидовны золотые руки! Она смогла повернуть время вспять, и теперь моя грудь выглядит так же, как выглядела до 3 родов. Спасибо ей большое!

Екатерина
30.07.2024

Понравился в этой клинике кардиолог.  Благодаря назначенному лечению стала чувствовать себя лучше!

Марина
30.07.2024

Выражаю благодарность отоларингологу Сучкову за лечение моего ребенка. Уже через несколько дней лечения мы заметили улучшения

Ольга Зубкова
21.10.2024
Недавно была на приёме у врача гинеколога Декалиной Анны Андреевны!Доктор молодая, но уже с достаточным опытом, всё объясняет доступным языком, вежливая,располагает к себе с первой минуты общения. Видно, что она заинтересована в пациенте и разбирается во всех аспектах современной медицины. Всё гинекологические манипуляции она провела очень аккуратно, что тоже немаловажно, чувствуешь себя комфортно. Я рада, что у клиники VIP появился в штате ещё один хороший специалист. Такой исчерпывающий консультации у гинекола у меня ещё не было. Анна Андреевна, желаю Вам благодарных пациентов и успешной карьеры. Буду рекомендовать Вас своим знакомым.Хочется отметить и девушек администраторов,они большие молодцы!Спасибо!!!
Анастасия
04.08.2024
Впервые попала на прием к гинекологу Семеновой Юлии Валерьевне. Она провела тщательный осмотр и ответила на все мои вопросы, взяла необходимые мазки. Все ее действия были аккуратные. Буду продолжать наблюдаться у нее
Екатерина
04.08.2024
Хочу поблагодарить офтальмолога Малышеву за грамотное обследование! Пришла к ней за вторым мнением и не зря: она сняла мне один из диагнозов. Большое спасибо грамотным врачам
Карина
04.08.2024
Избавиться от лишнего веса мне помогла Чернядьева Елена Сергеевна за что я ей очень благодарна! Около 5 лет сама пробую бороться с лишним весом: сначала сбрасываю, а потом стремительно набираю. Я достигла своей цели и продолжаю работать над поддержанием здорового веса и образа жизни!
Алла
02.08.2024
Осталась довольна процессом проведения первого скрининга в Академии вип) Скрининг начался с УЗИ, которое длилось около часа. Доктор подробно рассказал о состоянии здоровья моего малыша, объяснил каждое действие и показал все ключевые моменты на экране. Это было не только информативно, но и успокаивающе, так как я получила ответы на все свои вопросы. Особенно приятно меня удивило то, что результаты скрининга были готовы всего через 1,5 часа. на второй скрининг записалась к этому же доктору!
Елена
02.08.2024
Не пожалела, что сделала лазерную блефаропластику, она позволила мне избавиться от нависших век и придала взгляду свежесть и молодость! Запишусь к Вере Владимировне и на другие процедуры
Маргарита
02.08.2024
Лечу зубы у Анны Александровны уже много лет. У меня нет еще ни одной коронки! Это внимательный доктор, во врем лечения с ней комфортно и спокойно. К ней ходит лечиться вся моя семья!
Анна
30.07.2024
У Веркеевой Анны Леонидовны золотые руки! Она смогла повернуть время вспять, и теперь моя грудь выглядит так же, как выглядела до 3 родов. Спасибо ей большое!
Екатерина
30.07.2024
Понравился в этой клинике кардиолог.  Благодаря назначенному лечению стала чувствовать себя лучше!
Марина
30.07.2024
Выражаю благодарность отоларингологу Сучкову за лечение моего ребенка. Уже через несколько дней лечения мы заметили улучшения

Записаться на прием к врачу

Выберите нужного специалиста, оставьте Ваши контактные данные и наш специалист перезвонит Вам в ближайшее время, чтобы уточнить удобный день и время визита.

Подпишитесь на нашу e-mail рассылку